輸卵管病變是女性難孕主要原因之一,常見病變有阻塞、沾黏與水腫,發生率大約占女性難孕症20~25%之多,平均每四位難孕女性就有一位與它有關。
健康輸卵管需具備三要件:暢通、無沾黏、上皮纖毛細胞正常。
要證明輸卵管是否「通暢」有以下五種方式:
檢查 |
通氣 |
通水 |
X光攝影術 |
子宮鏡 |
腹腔鏡 |
準確率 |
約50% |
約60% |
80 ~90% |
80 ~ 90% |
接近100% |
目前送子鳥使用的方式為X光攝影術,檢查相對較為簡單、準確。
我已經準備做試管嬰兒是否可以不做這項檢查?
這觀念對多數人而言是正確的,但有少數人輸卵管阻塞且水腫,這組人做試管嬰兒懷孕率明顯偏低。主要原因有二:(1) 積水可能將胚胎沖走 (2)積水中的發炎物質,對胚胎有害會干擾著床。
當我得知輸卵管水腫該怎麼辦?
建議做腹腔鏡將輸卵管切除或阻斷,避免積水流向子宮方向干擾胚胎。
通常手術後,懷孕率多提升許多。
聽說這項檢查很痛,我可不可以不要做?
檢查只有少數人會痛,因怕痛而逃避是不智之舉,未經診斷就冒然接受,有可能事倍功半 或徒勞無功。
可事先服用送子鳥診所貼心準備的消炎止痛藥,減輕您的不適。
哪些情況會比較痛?
輸卵管阻塞、慢性骨盆腔炎、子宮內膜異位和顯影劑過敏者。
檢查後為何要吃消炎藥?
此項檢查為微侵襲性檢查,有感染風險,服用消炎、止痛藥是預防感染與降低疼痛感。
如果一邊輸卵管中段阻塞無水腫,另一邊暢通,需進一步處置嗎?
還是建議做腹腔鏡手術,中段阻塞之輸卵管做X光攝影雖無水腫,但注射排卵針開始試管療程後,取卵當天有時會意外發現水腫顯現出來,這時候常面臨胚胎是否要植入之窘境。
如果一邊輸卵管近端阻塞(靠子宮端),另一邊暢通,需進一步處置嗎?
不需要,只要一邊輸卵管暢通就有機會受孕,雖然受孕率會低一點,但近端阻塞(靠子宮端)之輸卵管不會干擾胚胎著床。
小總結
阻塞狀況 |
一側近端阻塞 |
一側水腫 |
一側中斷阻塞 |
懷 孕 率 |
不 影 響 |
降 低 |
降 低 |
腹 腔 鏡 |
不 需 要 |
需 要 |
建 議 |
回借卵懶人包~